Sunday 商天

 腰痛 + depression ：建議首選 SNRI

目的在於預測IgE媒介的立即型過敏反應

目前市面上已無生產盤尼西林皮膚測試試劑，國內醫院使用的盤尼西林皮膚試驗，大部分還是採取由藥師新鮮配製，以Penicillin G稀釋成10000U/ml注射液，提供護理站經皮下注射用。

類風濕性關節炎
30~50歲

常用腫瘤標記：敏感度並不高，目前的角色為診斷的輔助，例如已知患癌者，可測腫瘤標記是否升高，做為輔助診斷癌症是否惡化。

巴金森氏症

一直以來，銀杏被認為可能具有預防老人癡呆(dementia)的效果，然而，經研究證實，並非如此。人類存活年數越來越長，對於預防老人癡呆(例如：阿茲海默氏症)的研究越來越多。銀杏(Ginkgo biloba)來自於銀杏葉萃取物，早在1990年於德國被廣泛使用，美國國會在1994年通過膳食補充品的健康資訊與教育法案(The United States Dietary Supplement Health and Education Act)，將銀杏歸類於膳食補充物(dietary supplement)後，美國也開始大量使用銀杏做為保健食品。銀杏有許多機轉被認為具有降低智能衰退及老人癡呆的效果，最主要的原因是它具有抗氧化及清除自由基的功能，另外在體外試驗中也發現銀杏具有抗澱粉質聚集(anti-amyloid)的效果，可能有效預防及減低阿茲海默症1。因此，許多臨床試驗針對銀杏治療老年人智力衰退及延緩阿茲海默氏症的療效進行相關研究，然而，許多早期研究受限於研究設計、試驗期間太短，以及沒有足夠的受試者參與，以致於無法證實銀杏在臨床上具有顯著治療效果1, 2。
近來兩個大型的隨機雙盲控制之臨床試驗-Ginkgo Evaluation of Memory (GEM)3及GuidAge4，針對銀杏在臨床上是否具有顯著預防老人癡呆及智能衰退之療效進行研究。

FDA評估最新的初步數據發現具人類白血球抗原(human leukocyte antigen, HLA)對偶基因HLA-B*1502陽性的亞洲患者使用phenytoin可能會增加發生史帝文生氏-強生症候群 (Stevens Johnson syndrome, SJS)和毒性表皮壞死溶解症(toxic epidermal necrolysis, TEN)等嚴重皮膚副作用的風險。此對偶基因幾乎獨特存在於祖先曾經源於廣闊的亞洲包括中國的漢族、菲律賓、馬來西亞、南亞的印度和泰國。在FDA完成評估之前，醫師考慮使用penytoin 或 fosphenytoin時需以最新的仿單資訊謹慎評估其利弊。對於HLA-B*1502陽性的患者，醫護人員應考慮避免使用phenytoin或 fosphenytoin做為carbamazepine的替代藥。欲了解FDA目前的數據分析結果、病患教育和提供醫護人員參考的資訊，可連結以下的FDA網址。
詳細資訊請參考FDA網址：

24週健康日誌 

http://www.dcfl.com.tw/how.asp 不慌糖168新生活運動

＊肝癌高危險群

肝硬化

＊    腸癌排名第三癌症死因

＊成人免費健檢

l          40~65歲，每3年一次

比較：

＊女性癌症１０大死因

１、肺癌

紅麴是紅麴菌 (Monascus) 生長於蒸煮米粒上發酵而成。近代科學研究發現，
紅麴菌體發酵過程中生成的二級代謝產物包括色素、monacolins、

Methylephedrine作用與Ephedrine相似，但是本藥對於支氣管擴張作用也較為迅
速，本藥的抗Acetylcholine作用比Ephedrine強2～3倍，對於血壓

1、Metformin：一般建議手術前先行停用一天，直到術後腎功能回復正常或穩定時再重新使用，手術期間血糖值建議維持在80-150mg/dL，可使用sliding scale胰島素劑量調整方法控制血糖。